Симптомы и лечение аллергического конъюнктивита

20.02.2017

Воспаление слизистой оболочки нашего органа зрения может произойти буквально из-за любого аллергена, так как развивается конъюнктивит и при непосредственном контакте с ним, и при попадании в глаз летучих соединений. Лечение аллергического конъюнктивита нужно начинать на ранних этапах, поскольку могут появиться и более тяжелые поражения, чем просто воспаление слизистой. Основные методы лечения болезни мы осветим в статье.

Симптоматика

Симптомы затрагивают оба глаза, почти не встречается случаев, когда страдает лишь один орган зрения. Обычно развиваются следующие симптомы:

  • слезотечение,
  • гиперемия,
  • жжение,
  • отек,
  • зуд.

1

Симптомы хронической формы самые скудные, длятся до 12 месяцев при отсутствии лечения.

Главное отличие аллергического конъюнктивита от других форм заключается в том, что симптомы его способны развиваться постепенно, на протяжении до 3 дней, но могут появиться и за несколько секунд. В обоих случаях нужно знать, какими способами лечить эти проявления.

В сложных случаях симптомы включают в себя птоз, блефароспазм, боязнь света. Сильнее боли и красноты проявляется зуд, что заставляет очень сильно растирать глаза. Мало того, что это усиливает проявление признаков, так еще и постоянный контакт раздраженной слизистой с не всегда идеально чистыми ладонями часто провоцирует заражение. Это может стать причиной того, что вместо прозрачного секрета из глаза начнет отделяться гной.

Самые опасные и серьезные симптомы возникают, если аллергический конъюнктивит имеет лекарственную природу, т. е. когда используются неправильно подобранные капли или таблетки. В таких случаях оказывается негативное влияние на роговицу, зрительный нерв, сетчатку и оболочку сосудов. Симптомы острой аллергии не столь безобидны, как описанные выше. К ним относят отек Квинке, системный капилляротоксикоз, крапивницу и анафилактический шок.

2

Лечебные мероприятия

При контакте слизистой глаза с аллергеном возникает почти одинаковое реактивное воспаление, но лечение конъюнктивита в каждом случае назначается индивидуально. Для детей редко выбирают терапию системного характера, т. к. самые сложные формы болезни встречаются обычно у взрослых. В таких случаях лечение – это не просто инстилляция подходящих капель и назначение антигистаминных таблеток, но и подбор кортикостероидов, уколы гистоглобулина в качестве улучшения защитных свойств иммунитета.

Для лечения зуда подбирают противовоспалительные медикаменты нестероидного характера. Согласно медицинским исследованиям, даже такие доступные лекарства, как Кеторолак, Наклоф, Диклофенак, способны предотвратить активность арахидоновой кислоты и быстро избавить от клинических проявлений. По сравнению, например, с кортикостероидами, назначаемыми при сложных формах аллергического конъюнктивита, они обладают меньшим перечнем побочных эффектов. Однако эти средства не помогут убрать фотофобию, гиперемию или боль.

3

Для купирования зуда подходят и другие средства. Как правило, это не одни, а 2 типа местных препаратов, либо подбирают лекарства с комбинированным составом. Обычно это топические H1-блокаторы в сочетании с сосудосуживающими компонентами, например, Сперсаллерг, Аналергин + Санорин. Использовать сосудосуживающие капли следует осторожно. Курс лечения ими всегда короткий, иначе появятся жжение, разовьется лекарственный конъюнктивит или другие побочные эффекты. Эффективными в этой категории средствами считаются Нафазолин, Визин, Октилия.

Если врач подбирает несколько местных препаратов, то между каждой инстилляцией всегда следует делать минимум пятиминутные перерывы.

При ярких симптомах внутрь необходимо принимать Цетеризин, Лоратадин или другие противоаллергические медикаменты.

4

Лечение тяжелых форм

К самым тяжелым видам аллергического конъюнктивита относят следующие:

  • с гиперплазией сосочков;
  • атопический;
  • кератоконъюнктивит.

Для таких вариантов врач подбирает подходящий тип кортикостероидов. Помимо капель, назначают специальные мази, включающие в состав дексаметазон или гидрокортизон. Все местные кортикостероиды используют не больше 2 недель, т. к. они способны стойко повысить глазное давление и стать причиной катаракты.

5

В комбинации назначают антигистаминные средства в виде раствора для закапывания, но дополнительно пациент всегда принимает и курс таблеток. Некоторые доктора советуют коротким курсом применять назальные спреи с азеластином или кортикостероидами, так как в этом случае быстрее можно достигнуть выздоровления.

На период терапии требуется отказаться от линз или хотя бы значительно уменьшить период их ношения в день. Если носить их вы все же будете, нужно чаще промывать глаза и линзы специальными растворами, чтобы избежать отложения накопленных за день белков на слизистой оболочке. При формировании больших сосочков (это происходит при гиперплазии) отказ от линз – это основной момент лечения. В таких случаях антигистаминные средства дополняют вазоконстрикторами.

Циклоспорин при тяжелом заболевании пьют длительно, иногда подбирают и другие иммунодепрессанты.

6

Хроническая форма

Одной из самых частых форм аллергического конъюнктивита считается хроническая. В этом случае зачастую организм человека склонен к появлению разных аллергий из-за постоянной сенсибилизации.

Основным лечением должно стать исключение влияния аллергена, прекращение контакта с ним. Прежде всего, нужно выяснить, что именно становится причиной конъюнктивита. У детей подобное явление наблюдается при контакте с животными, пыльцой и т. д.

Для терапии хронической формы патологии подходят капли Сперсаллерг, Кромогексал или Аломид. Ими пользуются не реже 2 раз в день. Хороший эффект наблюдается, если применять капли Дексаметазон.

7

При хроническом заболевании некоторые доктора советуют провести аллерген-специфическую терапию. В этом случае в организм будут в небольших дозах (с постепенным увеличением) вводить аллерген. В конечном итоге патологическая реакция на него прекратится и симптомы перестанут беспокоить.

Сезонная аллергия

Весенний конъюнктивит случается одинаково часто у взрослых и детей. На слизистой глаза могут возникнуть сосочки разного размера, поэтому лучше проконсультироваться у врача, чтобы он подобрал подходящие капли. Если начались изменения в роговичной структуре глаза, обязательно выбирают капли, которые предотвращают образование инфильтрата и эрозий, например, Аломид, Максидекс.

8

Примерный период обострения всегда известен человеку, у которого имеется весенняя форма конъюнктивита. В таких случаях стараются назначить лекарства примерно за 2-3 недели до того, как появятся первые симптомы. Подбирают такие, которые способны стабилизировать мембраны тучных клеток – это Кромогексал, Хай-Кром, Лекролин и прочие медикаменты с кромоглициевой кислотой. Мембраностабилизирующим воздействием обладают и капли Кетотифен, Задитен. Их назначают даже для детей, но только от 12 лет.

Кератоконъюнктивит весенний отличается длительным течением, но специфических лекарств для его лечения не разработано. Используют те же медикаменты, что и для лечения общих форм аллергического конъюнктивита. Для излечения от этого типа заболевания может потребоваться провести несколько сеансов приема гормональных препаратов.

Лекарственный тип аллергического конъюнктивита

На фоне грибкового, герпетического или бактериального инфицирования тоже могут появиться симптомы, указывающие на конъюнктивит аллергической природы. Это происходит из-за того, что подобные серьезные поражения глаз всегда лечат массой противовирусных средств, антибиотиков и других медикаментов, которые создают сильное токсическое воздействие. Именно поэтому и подбирают антигистаминные капли.

Если известен препарат, вызвавший подобную реакцию, немедленно прекращают его прием. Назначают подходящие противоаллергические лекарства (Кларитин, Лоратадин и т. д.). Прием начинают срочно, лечение дополняют инстилляцией Сперсаллерга, Кромогексала, Аллергодила.

9

Вероятно развитие «синдрома сухого глаза», поэтому важно использовать Дефислез, Офтогель, Оксиал, Видисик или другие слезозаменители. Местно в качестве поддержки не запрещено капать витаминные растворы – Таурин, Хрусталин, Квинакс, Уджала, Вита-Йодурол.

Лечение в детском возрасте

При выявлении заболевания у детей стараются использовать меньше лекарственных средств. Вначале потребуется исключить контакт с вещами и предметами, спровоцировавшими аллергию. Из медикаментов на этом этапе назначают искусственные слезы, холодные компрессы, а если подобные способы не помогают, подбирают безопасные капли:

  • Опатанол,
  • Аллергодил,
  • Левокабастин.

Препараты безопасны для детей, подходят даже для тех, кто младше 3 лет. Однако все же самостоятельно их лучше не использовать, т. к. есть множество нюансов – некоторые нельзя применять долго, другие же нужно капать в глаза очень часто, свыше 4 раз за день.

С наибольшей вероятностью аллергический конъюнктивит проявится у детей с отягощенным анамнезом, с дерматитами и особенно с диатезом. У таких детей даже запах шоколада, цитрусовых или других аллергенов провоцирует появление клинической картины болезни.

10

Желательно проводить профилактику – проводить курсы десенсибилизации, закалять детей, скорректировать их меню, часто гулять и всячески предотвращать контакт с основными аллергенами (пыль, моющие средства и т. д.). Если ранее болезнь проявлялась неоднократно, всегда нужно иметь в аптечке средства, которые быстро помогут ребенку.

Лечение народными способами

Лучше не лечить народными средствами даже детей, так как многие врачи считают, что подобные меры бессильны перед этим заболеванием. Да, они помогут несколько снять отечность и воспаленность глаза, но это мало повлияет на общую картину. Если есть желание, можно дополнить основную терапию народными средствами. Однако не стоит готовить неизвестные рецепты, гораздо лучше использовать исключительно лекарственные травы с противовоспалительным действием:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • календула;
  • эхинацея;
  • зверобой;
  • тысячелистник;
  • василек;
  • душица.

11

Для приготовления отвара на 1 ст. воды берут 1 ст. л. подсушенной травы, но ее нужно не заваривать, а кипятить.

Очень важно узнать, нет ли у вас аллергии на любое растение из описанных выше. Конечно, они остаются лекарственными, но можно навредить, если использовать травы, которые только усилят аллергию.

Перед тем, как пользоваться народными средствами, обязательно изучите правила:

  1. Не стоит при аллергическом конъюнктивите закапывать отвары в глаз вместе с другими каплями.
  2. Во всех рецептах отвар обязательно кипятится и остужается перед использованием.
  3. На глаза делают примочки, можно промывать их, но не заменять самодельными народными средствами специальные жидкости полностью.
  4. Применению любого рецепта всегда должна предшествовать врачебная консультация, т. к. некоторые из них не подходят индивидуально.

Лечиться исключительно народными средствами нельзя, иначе это способно обернуться инфицированием глаза. Главное, что если не использовать капли и другие медикаменты, болезнь прогрессирует и ее придется дольше лечить. Отнеситесь внимательно к своим глазам, посетите врача, ведь вернуть былое здоровье и остроту зрения очень сложно.