Вторичная глаукома — причины, особенности и способы лечения

Заболевания органов зрения могут быть многообразны – от самых незначительных и легко лечащихся до затяжных и хронических, которые проще предупредить, чем вылечить. К числу последних относится глаукома – высокое внутриглазное давление. Это целый комплекс заболеваний и воздействий, в конечном итоге приводящих к появлению тяжелого неизлечимого заболевания, которое и носит название глаукома. Болезнь не появляется на «пустом месте», для ее развития требуется не один год.

Заболевание может иметь несколько вариантов, одним из которых является вторичная глаукома.

глаукома 1

Что такое вторичная глаукома

Существуют две формы глаукомы:

  • Открытоугольная, встречающаяся в 90% всех случаев диагностирования этого заболевания.
  • Закрытоугольная, чаще всего развивающаяся у дальнозорких людей в возрасте старше 30 лет.

Врачи делят заболевание на две группы:

  1. Первичная глаукома, появляющаяся из-за нарушения кровоснабжения и оттока внутриглазной жидкости, что и приводит к повышению внутриглазного давления.
  2. Вторичная глаукома, развивающаяся как следствие увеитов, иридоциклитов, катаракты, подвывиха хрусталика, внутриглазного кровоизлияния, травмы или других факторов.

В результате нарушения циркуляции внутриглазной жидкости она не находит выхода и провоцирует рост давления внутри глаза. Это провоцирует изменение внутреннего строения глаза. Высокое давление деформирует роговицу, сдавливает зрительный нерв и нарушает питание сетчатки. Эти нарушения накапливаются постепенно, но являются необратимыми, то есть глаукома – это шаг по направлению к слепоте.

глаукома 2

Признаки заболевания

Заболевание получило свое название («голубая опухоль») из-за синеватого мутного налета в глазах, который появляется при запущенной стадии заболевания. При глаукоме, как ни при какой другой глазной болезни, важна своевременная диагностика. Дело в том, что излечить болезнь невозможно, современные методики позволяют лишь затормозить понижение зрения и максимально отдалить наступление слепоты.

Поводом заподозрить то, что у больного развивается вторичная глаукома, служат следующие признаки:

  • Наличие в анамнезе заболеваний или травм глаз.
  • Появление давящей боли в глазах.
  • Периодически возникающий «туман» перед глазами, который рассеивается и возникает вновь.
  • Сокращение поля зрения (уменьшение периферического зрения).
  • Ослабление остроты зрения.

Наличие таких симптомов – основание для прохождения полноценного обследования у офтальмолога. Вовремя принятые меры помогут сохранить возможность видеть на максимальный период времени.

При проведении осмотра врач сразу обратит внимание на отечность и мутность роговицы, хрусталика и стекловидного тела, на деформацию хрусталика и наличие спаек в камерах глаза.

глаукома 3

Причины развития вторичной глаукомы

В большинстве случаев вторичная глаукома развивается по таким причинам:

 

  1. Как следствие воспалительного процесса.
  2. Из-за появления новообразований внутри или снаружи глаза.
  3. Из-за изменения формы или размеров хрусталика. Основная причина этого – формирование и развитие катаракты.
  4. Вызванная наличием внутриглазных кровотечений, сопровождающихся нарушениями оттока жидкости.
  5. Заболевание может быть спровоцировано формированием тромбов в глазных сосудах.
  6. Причиной появления высокого внутриглазного давления может стать травма глаза или близлежащей области, приведшая к проблемам с оттоком и циркуляцией жидкости.
  7. Такое же нарушение может произойти после оперативного вмешательства на глазе.
  8. Вторичная глаукома способна развиваться на фоне патологического разрастания и формирования новых сосудов в радужной оболочке.

Иногда заболевание появляется как следствие использования некоторых лекарственных препаратов. Их нужно будет отменить и пройти обследование. Если изменения уже сказались на состоянии глаз, придется лечить новую болезнь.

Особенности вторичной глаукомы

Хоть и считается, что различия между двумя формами заболевания минимальны, тем не менее, вторичная глаукома обладает рядом особенностей, которые нужно обязательно учитывать:

  • Заболевание более отчетливо проявляет себя вечером. Зачастую этот фактор и затрудняет быструю диагностику заболевания – по утрам пациент не страдает от проблем со зрением.
  • При этой форме поражается один глаз.
  • Болезнь прогрессирует очень быстро, в то время как первичная глаукома развивается годами, а иногда и десятилетиями.
  • При вторичной форме заболевания при раннем проведении диагностики и начале лечения есть шанс восстановить зрение, а не просто замедлить процесс его угасания.

Остановить заболевание можно только после качественной диагностики, именно поэтому на первый план выходит ответственность самого пациента за свое здоровье.

Если он будет откладывать визит к врачу, болезнь будет прогрессировать и результат лечения окажется непредсказуемым.

глаукома 5

Как лечится заболевание

Основное лечение при первичной глаукоме – медикаментозное, в основном базирующееся на пожизненном закапывании в глаза специальных средств в каплях. Они призваны снижать внутриглазное давление, препятствовать дегенерации тканей и сосудов, поддерживать их, «питать» витаминами и минералами. Но такое лечение не поможет при вторичной глаукоме.

Путь к восстановлению нормального функционирования глаза лежит через устранения основной причины, которая привела к формированию высокого глазного давления. Основной метод такого лечения – хирургический. При помощи вмешательства устраняются конкретные причины, которые приводили к росту давления жидкости внутри глаза.

Не все разновидности вторичной глаукомы возможно вылечить хирургически, редко, но встречаются проблемы с высоким внутриглазным давлением, возникающим по неизвестной причине. Определить источник не удается даже при полноценном обследовании.

Наука и медицина ищет возможности излечения больных глаукомой, используя для этого самые передовые технологии. В Японии исследуются возможности стволовых клеток, а в США изучались возможности применения марихуаны как средства, снижающего внутриглазное давление.

глаукома 6

Профилактика усиления глаукомы

Больному глаукомой придется смириться с рядом ограничений, в основном связанных с физическими и эмоциональными стрессами. Ему придется следовать таким рекомендациям:

  1. При малейших изменениях в состоянии глаз обращаться к окулисту.
  2. Стараться избегать стрессов и нервного перенапряжения.
  3. Не поднимать тяжести.
  4. Не выполнять работы, связанные с наклонами и приливом крови к голове.
  5. Избегать перегрузок при занятиях посильными (и разрешенными лечащим врачом!) видами спорта.
  6. Не посещать сауны и бани, так как высокая температура провоцирует повышение давления.
  7. Выполнять ряд упражнений для глаз. Особенно полезны те, которые вызывают сужение зрачка.
  8. Следовать всем медицинским предписаниям.
  9. Отказаться от вредных привычек – курения, приема алкогольных напитков и злоупотребления кофе и крепким чаем.

Если врач рекомендует провести оперативное вмешательство – не стоит бояться и отказываться от хирургии. В случае вторичной глаукомы иногда только такая методика может сохранить зрение и воспрепятствовать дальнейшему развитию заболевания, приводящему к слепоте.