Нарушение равенства зрачков

Зрачки разного размераАнизокория – это аномальный процесс, что обусловлен разницей размера зрачков. То есть, когда на одном глазу зрачок меньше, чем он на другом. Кроме того, зрачок слабо или вовсе не реагирует на лучи света, и может иметь деформированные контуры.

Не всегда зрачки разного размера указывают на наличие серьезного заболевания в организме. Согласно медицинским стандартам, разница в размере до 1 мм считается в пределах нормы, при условии отсутствия жалоб или других симптомов. Неравенство зрачков более 1 мм у взрослого человека может указывать на: отклонения в работе или патологию головного мозга, на висцеральные и нервные расстройства, на болезни глаз и прочее.

Из-за чего возникает проблема

Дар зрения дает возможность наслаждаться красотой окружающего мира и значительно упрощает жизнь. Любые причины, что ведут к снижению качества зрения, рекомендуется пресекать еще на начальном этапе их развития. Некоторые заболевания могут не только лишить человека возможности видеть, но и угрожают жизни.

Отклонение от нормы может быть спровоцировано повреждением мышц, что сужают и расширяют зрачок. К другим первопричинам, которые делают один зрачок больше другого, относят:

  1. Наследственность. Данная аномалия может передаваться по наследству. В большинстве случаев наследственная анизокория наблюдается только в детском возрасте. По мере взросления такое аномальное явление исчезает самостоятельно.
  2. Травма черепной коробки или глаза.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Наличие аневризмов или опухолей, которые сдавливают глазной нерв.
  5. Закрытоугольная глаукома.
  6. Заболевания радужной оболочки глаза.
  7. Неврологические отклонения.
  8. Нарушение нормального кровообращения в головном мозге.
  9. Кровоизлияние.
  10. Лекарственные препараты.
  11. Наркотические вещества. Действие некоторых препаратов способно расширять или сужать зрачок на определенный период времени. Под влиянием таких лекарств пропадает чувствительность на свет.
  12. Парез или паралич глазодвигательного нерва (синдром Горнера).
  13. Увеличенные лимфатические узлы шеи.
  14. Злокачественные или доброкачественные новообразования в глазнице.
  15. Тромбоз сонной артерии.

Неравенство зрачков при синдроме Эйди, характеризуется тем, что при взгляде вдаль один зрачок становится шире сразу, а второй расширяется медленно.

Обследование пациента на предмет патологии

На приеме у офтальмологаЕсли правый зрачок шире левого или наоборот – левый шире правого, рекомендуется не затягивать с визитом к офтальмологу. После опроса пациента, его осмотра и проверки зрения, врач-офтальмолог ставит окончательный диагноз. На его основании подбирается соответствующее лечение. В некоторых случаях осмотра окулиста будет недостаточно.

Чтобы определить истинную причину, которая спровоцировала анизокорию, больному назначают дополнительные анализы.

В процессе обследования врач обращает внимание на:

  • динамика сокращения зрачков;
  • симметричность сокращения;
  • определение размера на свету и в темноте.

Когда у пациента наблюдаются зрачки разного размера, патологическим считается тот, который неправильно реагирует на освещение. В темноте зрачки должны расширяться. Тот глаз в котором зрачок расширен, считается здоровым. При ярком освещении аномалией считается расширенный зрачок.

Реакция зрачка на свет

 

 

Дополнительные симптомы, такие как боль, двоение перед глазами или птоз помогают поставить правильный диагноз.

Фармакологический тест проверки глаз помогает определить наличие синдрома Горнера. Для того чтобы осуществить проверку, глаза закапывают 5%-й раствор кокаина или 1 раствор апраклонидина. После таких глазных капель зрачки должны равномерно расшириться. Если у пациента поврежден глазодвигательный нерв, зрачок становится шире не более чем на 1,5 мм.

Для проверки третьего нейрона симпатической системы глаза закапывают 1%-м раствором фенилэфрина или тропикамида. Отклонением от нормы считается, если зрачок расширен белее чем на 1,3 мм.

Проверить анизокорию можно с помощью пилокарпинового слабого раствора пилокарпина. Такие капли не влияют на чувствительность зрачков, если нет патологии.

Во время проведения фармакологического тестирования у взрослых, содержание действующего вещества в растворе выше, чем в тех каплях, которыми тестируют расширение зрачков у детей.

Чтобы опровергнуть или подтвердить наличие аневризмы или опухолевого новообразования, рекомендуется магнитно-резонансная томография (МРТ) или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

Как избавиться от анизокории

Когда у человека зрачки разного размера обусловлены наследственностью, лечение не является обязательным. Если пациента не устраивает тот факт, что его правый зрачок меньше левого (или наоборот) и он хочет избавиться от такой особенности, скорректировать разность величин зрачков можно с помощью офтальмологической операции. Альтернативой хирургическому вмешательству являются специальные глазные капли, но их постоянное применение может вызывать раздражение слизистой оболочки глаза. Лечение анизокории также не проводят, если после диагностического обследования не было выявлено сопутствующих патологий. В данной ситуации анизокория не расценивается как болезнь, а считается индивидуальной особенностью пациента.

Во всех других случаях, нужно лечить основную болезнь, что делает один зрачок больше другого.

Медикаментозное лечение осуществляется с помощью таких препаратов:

  • антибактериальных;
  • противовоспалительных;
  • кортикостероидов.

 

Пытаться самостоятельно избавиться от анизокории народными средствами нецелесообразно и опасно. При многих заболеваниях, которые проявляют себя в виде такого симптома, как неравенство зрачков, народная медицина бессильна.