Самые частые заболевание глаз у человека

17.05.2017

Болезни глаз человека многочисленны и разнообразны, их изучает отдельная медицинская дисциплина — офтальмология. Выделяют заболевания век, конъюнктивы, роговицы, хрусталика, стекловидного тела, сосудистой оболочки глаза, сетчатки и зрительного нерва. Отдельную группу составляют аномалии рефракции, глаукома, ожоги и травмы глаза, опухоли глазного яблока и глазницы.

Глазные болезни у взрослых протекают иначе, чем детские глазные болезни. Риск заболеть тем или иным заболеванием также зависит от возраста. Так, глаукома, сосудистые заболевания сетчатки, возрастная катаракта, диабетическая ретинопатия обычно встречаются только у взрослых пациентов. А вот ретинопатия недоношенных, врожденные заболевания глаз, косоглазие, амблиопия эффективно лечатся только у детей.

iтр

Заболевания глаз у взрослых

По статистике, самые распространенные болезни глаз у взрослых — это аномалии рефракции. С этой проблемой обращаются к офтальмологу около 30 % пациентов. Однако дальнозоркость, близорукость и астигматизм легко корректируются и, строго говоря, к заболеваниям не относятся. Проблемой для офтальмологии является только прогрессирующая форма близорукости.

На сегодняшний день самая распространенная болезнь глаз — это катаракта. Суть ее состоит в помутнении хрусталика. Причиной потери прозрачности обычно являются возрастные изменения. Сахарный диабет, травмы глаза, воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит) также способствуют помутнению хрусталика и могут вызывать катаракту даже у молодых людей.

Изредка наблюдается не помутнение, а отсутствие хрусталика.

Такое состояние называется афакией. Оно может быть врожденным, а может быть следствием сильной контузии глазного яблока. При этом хрусталик отрывается от цинновых связок и «ныряет» в стекловидное тело. Признаки афакии нельзя не заметить: у человека резко снижается четкость зрения. Врач при осмотре видит излишне глубокую переднюю камеру и дрожание радужки при движениях глаза.

i655

Третье место по частоте обращаемости к офтальмологу заняли болезни сетчатки. Чаще всего это диабетическая ретинопатия и возрастные изменения макулы. Все это — тяжелая патология, для качественной диагностики и лечения которой необходимо не только регулярное наблюдение специалистов, но и дорогостоящее оборудование.

И даже при соблюдении всех этих условий лечение не всегда успешно.

Так, значительные трудности для лечения представляет эпиретинальный фиброз. Это разрастание соединительной ткани над поверхностью сетчатки. Он может развиваться не только при диабетическом поражении сетчатки. Эпиретинальный фиброз является универсальным механизмом реагирования на тяжелое повреждение глаза любого характера, будь то воспаление, травма, поражение сосудов при диабете или исход тромбоза центральной вены сетчатки.

Тяжелее всего заболевание течет тогда, когда новообразованная мембрана сформировалась в центральной зоне глазного дна и в процесс вовлечена макулярная область. Острота зрения при этом крайне низкая. В настоящее время обычно используют хирургический метод лечения — удаление пролиферативной ткани. Однако полного восстановления макулы после операции, как правило, не происходит. Решение вопроса полноценного лечения эпиретинального фиброза глаза — дело будущего.

i55

Берегите глаза с рождения!

К сожалению, глазные болезни у детей встречаются даже чаще, чем у взрослых. Причем в разном возрасте встречаются разные заболевания.

Так, у новорожденных чаще всего диагностируют аномалии рефракции. Если дальнозоркость или близорукость у ребенка достигают больших значений, то крайне важно своевременно их откорректировать. Из-за низкого зрения возможно формирование амблиопии («ленивого глаза») или косоглазия.

Поэтому ребенок должен быть осмотрен офтальмологом дважды в течение первого года жизни: в возрасте трех месяцев и около года.

Иногда у новорожденных выявляют врожденную катаракту. Чаще всего это заболевание глаз вызвано негативными факторами, действовавшими на мать во время беременности. Однако в трети случаев помутнения хрусталика бывают связаны с наследственными заболеваниями.  выглядит сероватым, реакции на свет нет или она вялая. При двустороннем поражении ребенок не проявляет интереса к игрушкам, не реагирует при появлении матери или другого значимого взрослого.

3551586

Лечится врожденная катаракта только оперативно. Мутный хрусталик удаляют. Вместо него иногда вставляют интраокулярную линзу (ИОЛ). Но так как точно рассчитать ее силу для растущего глаза практически невозможно, то многие хирурги откладывают этот этап операции. А до этого времени ребенок будет пользоваться контактными линзами или очками. Операцию по удалению катаракты ни в коем случае нельзя откладывать. Это опасно не только для формирования полноценного зрения.

Недополучение ребенком зрительной информации об окружающем мире негативно влияет на его общее развитие.

В последнее время возрасла частота выявления ретинопатии недоношенных у новорожденных. Это связано с успехами в выхаживании детей, родившихся с экстремально низким весом. Известно, что чем более недоношенным родился ребенок, тем выше вероятность развития у него ретинопатии.

Важность своевременного выявления этого заболевания трудно переоценить. И тут на первый план выходит квалификация врача-офтальмолога. От его профессионализма, умения увидеть изменения на глазном дне и правильно их интерпретировать зависит тактика ведения такого ребенка, а, значит, и его зрение в будущем.

У детей первого года жизни можно диагностировать косоглазие. Однако надо помнить, что в первые три-четыре месяца жизни движения глазных яблок часто нескоординированы. Это является возрастной нормой.

Чем болеют дети?

i487

Изредка встречается такое заболевание, как врожденная глаукома. Оно может проявиться уже на первом году жизни, но чаще выявляется через несколько лет после рождения. Из-за недоразвития структур угла передней камеры внутриглазное давление постоянно повышено. В отличие от взрослых, глаз ребенка реагирует на это повышение растяжением. Поэтому при врожденной глаукоме глазное яблоко несколько увеличено в размерах. Зрение у малыша снижено. Родителей должно насторожить слезотечение, светобоязнь, блефароспазм (постоянно сжатые веки), позже появляется помутнение роговицы. Лечится врожденная глаукома закапыванием капель, снижающих внутриглазное давление. При неэффективности терапии необходимо хирургическое вмешательство.

Своевременное выявление врожденной глаукомы очень важно!

Заболевания глаз у детей дошкольного и школьного возраста представлены аномалиями рефракции (близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом), косоглазием и амблиопией. Иногда врач выявляет не близорукость, а состояние, которое ей предшествует — спазм аккомодации. При правильном лечении этого состояния миопия может не развиться.

В последнее время заболеваемость миопией среди школьников стремительно растет. Этому способствует малоподвижный образ жизни, высокие учебные нагрузки и долгие часы, проведенные за компьютером.

Зрительный компьютерный синдром

Множество людей проводят весь рабочий день за компьютером. Это программисты, бухгалтеры, инженеры, дизайнеры и люди множества других профессий.

computer-vision-syndrome

Если вы — один из них, то наверняка замечали к концу рабочего дня своеобразную усталость. Она проявляется

  • нечетким изображением предметов, особенно расположенных вдали;
  • болью в надбровной области или во всей голове;
  • покраснением глаз;
  • жжением или чувством песка в них;
  • неприятными ощущениями или болью в шее.

Все эти явления медики объединяют в компьютерный зрительный синдром (КЗС). И хотя его еще нет в международной классификации офтальмологических заболеваний, он существенно влияет на производительность труда и может привести к развитию серьезных последствий.

Общепризнано, что причиной быстрой утомляемости является несоблюдение элементарных гигиенических рекомендаций и норм.

Попробуем разобраться с каждой жалобой по отдельности и предположить ее причину.

Нечеткое зрение

Способность глаза видеть на разные расстояния называется аккомодацией. Эта функция обеспечивается специальной цилиарной мышцей. Благодаря своим сокращениям она изменяет толщину хрусталика. Оптическая сила глаза при этом усиливается или ослабляется, давая человеку возможность хорошо видеть вблизи и вдали.

i123

Четко видеть изображение на компьютере человек может только при постоянном напряжении цилиарной мышцы. А если при этом он имеет дальнозоркость или астигматизм, которые дают дополнительное напряжение аккомодации, то нагрузка на мышцу может стать запредельной.

Люди с такой рефракцией часто жалуются на боли в надбровной области, головные боли после зрительных нагрузок.

У близоруких функция аккомодации обычно ослаблена. Длительная работа на небольшом расстоянии только усугубляет ситуацию. Это не только ведет к нечеткому видению удаленных предметов, но часто способствует дальнейшему росту миопии.

У людей старше 40 лет снижается эластичность хрусталика, он «перестает слушаться» цилиарную мышцу. Пользователь ПК сталкивается с проблемой нечеткого изображения на мониторе. Этот вопрос решается подбором очков для компьютера.

Бороться с нечетким изображением удаленных предметов следует двумя путями:

  • Во-первых, следует посетить офтальмолога для выявления перечисленных аномалий рефракции. Все они хорошо поддаются оптической коррекции.
  • Во-вторых, обязательно надо тренировать цилиарную мышцу во время работы. Для этого один раз в час надо сделать пятиминутный перерыв. Во время него надо выполнять несложное упражнение: надо перевести взгляд с монитора на самый дальний объект. Он может располагаться в дальнем углу большой комнаты или за окном. Постарайтесь разглядеть какие-то детали объекта (листья дерева, например), а затем вновь переведите взгляд на экран монитора и прочтите 2 -3 слова. Так повторите не менее 5 раз.

Отчего устают глаза?

original

Часто усталость связана с тем, что глаз человека не приспособлен к длительной работе со светящимися объектами. Избыток света приводит к быстрому истощению пигментов в колбочках. Побочные продукты этой химической реакции не успевают утилизироваться сетчаткой. Глаза быстро устают, работоспособность падает.

Вот список действий для предотвращения зрительной усталости:

  1. Начните с правильного выбора места для компьютера. Идеальное расположение — сбоку от окна. Если это невозможно, надо позаботиться о том, чтобы в поле зрения не было ярких источников света. Например, если вы сидите за монитором лицом к окну, надо закрыть жалюзи или шторы в солнечный день. Яркие источники света надо выключить или уменьшить их интенсивность.
  2. Настраиваем монитор. В идеале яркость монитора должна приближаться к освещенности рабочего места. Лучше всего настраивать яркость, используя чистую страницу текстового редактора. Условный «лист бумаги» не должен быть светящимся и резко выделяться на окружающем фоне. Но если он кажется серым, то яркость следует увеличить. Контрастность лучше выбрать максимальную.
  3. Убираем блики. Яркий свет, отражаясь от полированных поверхностей и монитора, попадает в глаза, мешает сосредоточиться на изображении, приводит к быстрой зрительной усталости. Чтобы этого не произошло, стоит выбирать монитор с антибликовым покрытием. Многие люди работают за компьютером в очках, выписанных офтальмологом. Желательно, чтобы линзы этих очков также имели антибликовое покрытие. Поверхность стен, рабочего стола должна быть матовой.
  4. В период высоких зрительных нагрузок имеет смысл помочь глазам курсом препаратов, содержащих экстракт черники. В этом растении содержится много естественных антиоксидантов — антоцианов. Они способствуют быстрому восстановлению зрительного пигмента в колбочках сетчатки.

Боремся с сухостью

Другой частой причиной глазного дискомфорта является недостаток выработки слезы или «неправильный» ее состав. Кроме того, при работе за компьютером число мигательных движений уменьшается в четыре раза. Это ведет к тому, что роговица быстро пересыхает, а человек ощущает дискомфорт или жжение в глазах.

Если в офисе весь день включен кондиционер или полноценно работают отопительные приборы, то влажность воздуха становится катастрофически низкой. Это усугубляет ситуацию. Ношение контактных линз также нарушает естественную структуру слезной пленки.

В классификации глазных заболеваний это состояние называется синдром сухого глаза.

i358

Что же делать? Если покраснение, жжение и чувство песка в глазах – ваша основная жалоба, то имеет смысл приобрести увлажняющие глазные капли. К ним относят Систейн-ультра, Оксиал, Хило-комод. Все три препарата совместимы с контактными линзами. К бюджетным вариантам относятся Видисик, Офтагель и Слеза натуральная (Alcon), они содержат консерванты. Как правило, все увлажняющие капли можно капать сразу же при появлении неприятных ощущений в глазу. Если лекарства не оказывают нужного эффекта, следует обратиться к офтальмологу.

По возможности следует повысить влажность в помещении.

Если вы работаете дома, то правильно будет установить увлажнитель воздуха. Впрочем, большой аквариум и обилие комнатных растений тоже помогут решить проблему.

Сидите правильно!

Компьютерный зрительный синдром — это не только проблемы с глазами. При длительном сидении резко возрастает нагрузка на поясничный и шейный отделы позвоночника. Человек ощущает боли в шее, может возникать головная боль в затылке, головокружение. Со временем это может привести к развитию остеохондроза. Поэтому большое значение для профилактики зрительного дискомфорта и мышечной усталости имеет и правильно оборудованное рабочее место.

roman

  • Первое, на что следует обратить внимание — угол взора. Это угол, образованный лучом, соединяющим ваш глаз и центр монитора и горизонталью, исходящей из этой точки. 4На рисунке он обозначен как α. Он не должен быть меньше 14°. Иными словами, если расстояние до монитора около 70см, то глаза должны располагаться на 17-18 см выше центра экрана.
  • Во-вторых, следует соблюдать рекомендации ортопедов. Высоту стула следует подобрать так, чтобы угол в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах был 90°. Стопы должны полностью стоять на полу. Высота стола должна быть на уровне солнечного сплетения.
  • В-третьих, не стоит забывать о небольшой разминке. Несколько упражнений для шейного отдела позвоночника помогут вам избежать болей в шее и плечах, предупредить развитие остеохондроза. Не забывайте о полноценной зарядке дома, и вы спасете себя от развития множества «офисных болезней».

Как видите, компьютерный зрительный синдром вполне преодолим. Знания вам в помощь!