Воспалился глаз у ребенка: возможные причины, лечение

18.07.2017

У детей заболевания глаз воспалительного характера встречаются не реже, а то и чаще, чем у взрослых. Но их диагностика осложнена тем, что маленький пациент не в состоянии рассказать о том, что его беспокоит. Поэтому лечение без рекомендаций глазного врача опасно: неправильно подобранный препарат может ухудшить клиническую картину и стать причиной необратимых последствий. Что же делать при воспалении глазиков у ребенка?

0

Топ-4 воспалительных заболеваний глаз у детей

Все болезни глаз, что бывают у взрослых, встречаются и у детей. Но среди них можно выделить четверку самых популярных, которые можно назвать исключительно «детскими». Первые две из них вообще встречаются у каждого ребенка хотя бы раз в жизни. Последняя пара диагностируется реже, но в большинстве случаев – только у детей.

Конъюнктивит

Воспаление конъюнктивы – тонкой слизистой оболочки, покрывающей глазное яблоко снаружи, — называют конъюнктивитом. Заболевание может быть:

  • Аллергическим;
  • Вирусным;
  • Бактериальным.

Аллергический конъюнктивит у грудничков встречается редко. Его вызывают особые раздражители – аллергены. Ими могут стать: пыльца растений, шерсть животных, стиральные порошки или средства для ухода за телом.

2

Вирусную и бактериальную формы конъюнктивита относят к группе инфекционных болезней: они заразны и передаются воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путем. Причем если взрослые в 90% случаев переносят вирусный конъюнктивит, то воспаления глаз у детей вирусного и бактериального характера встречаются одинаково часто. Это связано с тем, что дети часто пачкают руки и трут ими глаза, а правилами личной гигиены пренебрегают (преобладает фекально-оральный и контактный способ заражения).

Глаза у детей в утробе стерильны. Впервые микрофлора поселяется на них в момент прохождения малыша по родовым путям. Поэтому причиной воспаления глаз у новорожденных становится наличие патогенной флоры у матери. Это контактный путь заражения конъюнктивитом. Обычно глаза при этом поражаются различными бактериями. К такому же результату может привести несоблюдение правил личной гигиены мамой при тесном контакте с ребенком.

Общие симптомы любых форм конъюнктивита:

  • Покраснение глазных яблок;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь и ощущение песка в глазах (невозможно обнаружить у новорожденных).

Отличить бактериальную форму конъюнктивита от вирусной можно с помощью таблицы.

Симптом Вирусный Бактериальный
Выделяется гной Никогда. Иногда.
Увеличиваются предушные лимфаузлы Иногда. Никогда.
Болезни предшествуют симптомы ОРВИ Почти всегда. Редко.
Поражается только один глаз Никогда. Часто.
Поражаются оба глаза. Всегда. Редко.

Внимание! Если бактерии попали только в один глаз, то второй останется здоровым. Но нужно учесть, что ребёнок может почесать больной глаз, а потом здоровый. Тогда зараза перенесется и на него. Поэтому у маленьких детей, которые не могут удерживаться от расчесывания глаз при зуде, обычно воспаляются оба глаза независимо от того, что стало причиной болезни: вирусы или бактерии.

Ячмень

Так называют воспаление волосяной луковицы ресничек или сальной железы, расположенной на крае верхнего или нижнего века. Заболевание получило свое название за свой внешний вид – созревший гнойничок выглядит как светлое зернышко – ячмень.

3

Возбудители ячменя – всегда бактерия. Обычно это золотистый стафилококк. Путь заражения – контактный. Ребенку достаточно потереть глаз грязными руками, чтобы занести заразу на веко. Если при этом сальная железа или волосяная луковица закупориваются, то образуются благоприятные условия для размножения попавших внутрь бактерий. Образуется воспаление, первыми симптомами которого становятся:

  • Покраснение на пораженном месте;
  • Боль при моргании;
  • Припухлость века.

Впоследствии ячмень созревает и появляется белая или желтая головка. Гнойник прорывается, на его месте остается маленький рубчик.

Внимание! Ячмень для детей – частое и нормальное явление, обычно даже не требующее особого лечения. Но если болезнь появляется слишком часто, или гнойники появляются во множественном количестве и не на одном глазу, стоит провести комплексное обследование ребенка. Причинами такого частого высыпания ячменей могут стать сахарный диабет и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: на данном этапе они могут никак себя не проявлять.

Дакриоцистит

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка, вызванное застоем в нем слез. Заболевание может быть:

  • Вирусным или бактериальным;
  • Врожденным или приобретенным;
  • Острым или хроническим.

4

Дакриоцистит у детей дошкольного и школьного возраста вызывается теми же возбудителями, что и конъюнктивит. Чаще это болезнь «грязных рук», когда зараза заносится внутрь слезного мешка, а потом слезный проток закупоривается. Такое заболевание носит острый характер и является приобретенным. Симптомы следующие:

  • Слезотечение (всегда);
  • Покраснение и болезненность внутреннего уголка глаза (всегда);
  • Температура (иногда);
  • Выделение гноя (иногда);
  • Увеличение лимфоузлов (иногда).

10-15% детей появляется на свет с врожденным дакриоциститом. Он вызван закупоркой слезного прохода первородной слизью. В результате болезнь приобретает хроническую форму и стертые симптомы. Часто, кроме слезотечения больше никаких симптомов нет.

Дакриоцистит легко спутать с конъюнктивитом. Родители пытаются лечить воспалившиеся оболочки глаза, но лечение не дает никакого эффекта. Тем не менее, дакриоцистит требует особого подхода в лечении. Особенно это касается врожденной формы заболевания. В таком случае прибегают к зондированию – механическому очищению слезного канала для восстановления проходимости.

Внимание! Врожденный дакриоцистит не проходит самостоятельно. Родители часто откладывают зондирование, надеясь, что болезнь пройдет сама. Но этого не происходит, поэтому на процедуру приводят уже подросших детей. Пусть зондирование практически безболезненно, но оно неприятно и вызывает большой страх. Поэтому лучше, если его проведет врач, пока ребенок еще младенец.

5

Бленнорея

Это заболевание поражает глаза у новорожденного, если мама больна гонореей. Возбудитель бленнореи – гонококк. Бактерия попадает во время прохождения ребенка по родовым путям. Болезнь опасна тем, что может привести к полной потере зрения.

6

Симптомы бленнореи:

  • Сильный отек век на 2-3 день жизни ребенка;
  • Обильное выделение гноя на 4-5 день жизни малыша;
  • Слипание век от засыхающего на ресницах гноя.

Это некогда распространенное заболевание сегодня у новорожденных встречается редко. Это связано с тем, что каждая женщина во время беременности встает на учет и регулярно наблюдается у врача. Любые инфекции гинеколог своевременно замечает и назначает лечение. К моменту рождения малыша родовые пути уже обычно чистые. Если же по какой-то причине женщина не проверялась у врача, но на вид у нее явные воспалительные заболевания половых органов, то избежать бленнореи можно путем проведения экстренного кесарева сечения.

Что делать, если у ребенка воспалился глаз

Итак, вы заметили, что воспалился глаз у ребенка: что делать? Запишитесь на прием к офтальмологу, а при наличии высокой температуры вызовите скорую помощь. До осмотра глаз врачом вы можете спросить ребенка о том, что его беспокоит. Постарайтесь вспомнить, не контактировал ли ребенок с больными людьми, не тер ли глаза грязными руками. Все это поможет в постановке диагноза.

7

Что делать категорически запрещается

  • Закапывать в глаза грудное молоко. В некоторых случаях молоко действительно помогает. Но это бывает только тогда, когда в нем содержатся специальные антитела. Если же на поверхность воспаленного глаза попадет молоко, не содержащее нужных антител (а вы не можете знать, есть они там или нет), то оно становится питанием для бактерий. Тогда воспаление лишь усилится.
  • Делать промывания травяными настоями и чаем без рекомендаций врача. Вирусные инфекции глаз не поддаются лечению промываниями. Напротив, они усиливают раздражение и болевые ощущения. Если вы не знаете, что стало причиной болезни, не используйте этот метод лечения самостоятельно.
  • Самостоятельно выбирать капли для глаз от воспаления. Во-первых, капли от воспаления содержат разные действующие вещества и разную концентрацию для детей и взрослых. Одни вещества категорически противопоказаны для детей, а другие могут применяться только в крайних случаях. Глазными каплями с взрослой концентрацией активного компонента вы можете сжечь слизистую оболочку у ребенка. Во-вторых, одни капли от воспаления относят к антибактериальным, а другие – к противовирусным. Вы точно знаете, какие нужны вашему ребенку?

Важно! Ни в коем случае нельзя оставлять болезнь без внимания. Без корректного лечения инфекционные формы могут переходить на роговицу, радужную оболочку и даже цилиарное тело. Тогда риск потерять зрение резко возрастает.

Лекарства для лечения глазных воспалений у детей

При воспалении глаза у ребенка лечение обычно подразумевает использование лекарственных средств, назначенных врачом. Сделаем краткий обзор препаратов, широко используемых в педиатрии для лечения глаз у маленьких пациентов.

Препарат Группа Действующее вещество Показания Способ применения
Фуциталмик (капли); 0+ Антибиотики.

 

Фузидовая кислота. Конъюнктивиты, дакриоциститы и другие бактериальные поражения глаз. По 1 капле дважды в сутки на протяжении 7 дней.
Альбуцид (капли); 0+ Сульфацил нтария. Для профилактики бленнореи: по 2 капли после рождения и по столько же через 2 часа. Для лечения бактериальных болезней глаз – по 1-2 капле каждые 4-6 часов до тех пор, пока не исчезнут симптомы.
Ципролет;(капли); 1+ Ципрофлоксацин. Первые двое суток – по 1 капле каждые 2 часа. Затем в течение пяти дней – каждые 4 часа по 1 капле.
Офтальмо-
ферон;
0+
Противовирусное, имунномодулирующее, антигистаминное. Интерферон человеческий. Аллергические и вирусные воспалительные заболевания глаз. При остром течении – по 1-2 капли каждые 3-4 часа. По мере ослабления симптомов количество закапываний сокращают до 2-3 раз в сутки. Лечение продолжают до полного исчезновения признаков воспаления.
Актипол;
0+
Противовирусное. Парааминобензойная кислота. Вирусные инфекции глаза. По 1-2 капли 2-8 раз в сутки до исчезновения симптомов. Продолжать еще 7 дней, закапывая по 2 капли дважды в сутки.
Аллегордил;
4+
Противоаллергическое. Производные фталазинона Аллергический конъюнктивит. По 1 капле от 2 до 4 раз в день.

Внимание! Чтобы закапать ребенку капли, вымойте руки с мылом. Затем уложите малыша на подушку и аккуратно оттяните нижнее веко. Закапайте несколько капель (по назначению врача). Следите, чтобы ребенок не ворочался в течение нескольких минут. Тогда лекарство успеет всосаться и не вытечет.

Народные методы лечения: что можно предпринять?

А можно ли, и если да, то, как лечить воспаленные глазки у малыша народными методами? Действительно, народная медицина предлагает множество способов лечения некоторых заболеваний. Приведем несколько из них:

  • Настой ромашки или черного чая без вкусовых и ароматических добавок (1 столовая ложка цветков ромашки или 1 чайная ложка заварки на 200 мл кипятка). Настой остудить, тщательно процедить. Промывать глаза при гнойном конъюнктивите или дакриоцистите от внешнего уголка глаза к внутреннему. На каждый глаз – отдельный ватный диск или кусочек марли. Не используйте простую вату: ее ворсинки при попадании на конъюнктиву усиливают раздражение.
  • Соленая вода (10 г соли на литр охлажденной кипяченой воды). Делайте промывания таким раствором при гнойном конъюнктивите или дакриоцистите тем же способом, что описан для настоя ромашки и чая. Этот метод отлично подходит для очищения глаз от гноя и разлипания век перед процедурой закапывания лекарства.
  • Металлическая ложка. При первых симптомах ячменя (покраснение края века, боль при моргании) проведите металлической ложкой трижды по краю пораженного века. При образовании гнойника метод уже не поможет. Он основан на действии холода, успокаивающем воспаление на начальной стадии.

9

Глаза – одни из самых важных органов чувств человека. Любое запущенное воспаление глаза у ребенка может привести к частичной или полной потере зрения. Поэтому следите за здоровьем зрительного аппарата у малыша и при первых неблагоприятных симптомах обращайтесь к врачу. Не забывайте также о плановых посещениях детского офтальмолога спустя 1, 6 и 12 месяцев с момента рождения: они помогут своевременно выявить и устранить другие патологии зрения, если они есть.