Виды контактных линз

Впервые идею их создания высказал еще Леонардо да Винчи — после его смерти были найдены чертежи, в которых он предлагал использовать специальные водяные шары для улучшения зрения. Позднее подобные необычные идеи выдвигались еще несколькими знаменитыми учеными, такими как Рене Декарт, Томас Юнг и Гастон Фик. Однако первая замена очков появилась лишь в 89 году XIX века, когда немецким офтальмологом Августом Мюллером были впервые изготовлены контактные линзы из органического стекла и он успешно применил их в своей практике. С тех пор популярность очков значительно уменьшилась, ведь им на смену пришла достойная альтернатива. В отличии от очков, контактные линзы были полностью лишены аберраций (которыми особо выделяются однофокальные очки) и не теряли свои оптические качества при плохой погоде.

Так называемые «роговичные стеклянные линзы» производились из органического стекла и были очень неудобными — материал был очень жестким и вызывали сильный дискомфорт при ношении. При этом на фоне их использования нередко развивались различные заболевания глаз — из-за недостаточного доступа кислорода. Органическое стекло применялось вплоть до 60-х годов, пока на смену органическому стеклу не пришли современные полимерные материалы — ученый Отто Вихтерле создал материал под названием НЕМА. Полимерные НЕМА были мягкими и не вызывали ощущения инородного тела в глазу. Однако и на этом история их развития не закончилась — около 10 назад в массовое производство поступили первые полимерные силикон-гидрогелевые линзы, которые сейчас используют 90% пациентов. Какие бывают контактные линзы?

Классификация

Классифицировать виды контактных линз можно по нескольким характеристикам — материалу, сроку и режиму ношения, строению и уровню прозрачности.

Материал

Полимерные материалы, применяющиеся для производства современных линз, на данный момент логично разделить на 2 группы: мягкие и жесткие.

1. Мягкие. Применяются в 90% случаев и разделяются на гидрогелевые и силикон-гидрогелевые. Они позволяют добиться максимального уровня комфорта при использовании и хорошо «дышат». Более удобными и распространенными являются именно силикон-гидрогелевые модели.
2. Жесткие.
   При изготовлении этих линз применяются особые полимерные соединения, которые обеспечивают им жесткость и способность сохранять форму. Их применяют для коррекции таких заболеваний как кератоконус, астигматизм высокой степени и т.д. Их другое название — ортокератологические линзы. Ортокератологические методы являются относительно новыми в офтальмологии и заключаются в том, что пациент носит ортокератологические (газопроницаемые) линзы. Такой способ является довольно неплохой альтернативой рефракционной хирургии и традиционным методам коррекции. Не подходят для детей, так как вызывают дискомфорт при ношении.

Срок ношения

Выделяют однодневные, многоразовые и линзы для длительного ношения.

1. Однодневные.
   Меняются каждый день, поэтому считаются наиболее комфортными и гигиеничными.
2. Для многократного использования.
   Меняются раз в 1-2 недели и требуют ежедневного ухода.
3. Для длительного ношения.
   Рекомендуется менять их примерно раз в месяц и тщательно за ними ухаживать. Специалисты не советуют спать в линзах — на ночь их нужно снимать, чтобы предотвратить развитие инфекций и дать глазу «подышать».

Режим ношения

Выделяют так называемые DW, FW, EW и CW типы. Что же значат эти загадочные аббревиатуры?

• DW — дневное ношение (снимаются перед сном)
• FW — гибкий режим (можно носить от 1до 2-х суток подряд не снимая)
• EW — пролонгированный режим (могут не сниматься целую неделю)
• CW — длительное непрерывное ношение (постоянно носятся в течении месяца)

Строение

По типу строения (дизайна) выделяют сферические, торические, мультифокальные линзы и склеральные

1. Сферические.
   Самый распространенный тип, применяется для коррекции близорукости и дальнозоркости.
2. Торические.
   Используются для коррекции астигматизма. Их подбор требует провести компьютерные исследования глаза (например, компьютерная кератометрия).
   
3. Мультифокальные.
   Используются как альтернатива мультифокальным очкам при пресбиопии (старческой дальнозоркости). Применяются довольно редко, так как пожилые люди предпочитают более традиционные методы коррекции — многие даже до сих пор носят однофокальные очки, поочередно меняя их для чтения и другой работы.
4. Склеральные.
   Используются для лечения микроофтальмии, кератоконуса и аниридии, ликвидации последствий ожогов и неудачных хирургических вмешательств. В последние годы часто применяются в декоративных целях, так как нужный эффект можно применить на весь глаз.

Уровень прозрачности

Выделяют прозрачные, цветные (косметические) и декоративные (карнавальные) контактные линзы.

• Прозрачные.
  Самые обычные линзы, применяющиеся для коррекции зрения.
• Цветные.
  Служат для изменения цвета радужной оболочки глаза. Различают цветные (полностью меняют цвет глаз) и оттеночные (усиливают интенсивность цвета, наиболее часто встречаются голубые и синие оттенки, однако встречаются также и тонированные линзы для тех, кто хочет сделать цвет менее выраженным. Тонированные линзы затемняют голубые или синие глаза, делая их менее яркими). Такие линзы часто делаются без диоптрий. Линзы без диоптрий называются косметическими и часто применяются теми, кого не устраивает природный цвет глаз — они дают возможность сделать голубые, синие, зеленые, серые, карие и даже необычные белые, фиолетовые, красные или желтые глаза.
• Декоративные.
  Позволяют не просто сменить цвет глаз, но и добиться очень интересных эффектов. Чаще всего это склеральные линзы на весь глаз с рисунком или определенным эффектом (например, эффект вампира, черных глаз, кошки, пламени и т.д.). «Страшные» линзы «с рисунком» стоят гораздо дороже прозрачных и цветных, в то время как их гигиеничность и безопасность для глаз оставляет желать лучшего. Они крайне не рекомендуются для постоянного ношения, особенно тем, кто водит машину (при расширении зрачка часть его может заходить на окрашенную часть с рисунком, вызывая оптические искажения на периферии). При их ношении рекомендуется периодически снимать их и закапывать в глаза увлажняющие капли.

Противопоказания

Контактные линзы имеют несколько противопоказаний для ношения. — как временных, так и постоянных. К таким противопоказаниям относятся:

• Глаукома
• Подвывих хрусталика
• Сильное косоглазие
• Кератит
• Нарушения слезоотделения
• Инфекционные заболевания глаз и век (блефариты, конъюнктивиты и т.д.)
• Птоз
• ВИЧ и СПИД
• Туберкулез
• Простудные заболевания, грипп
• Аллергия, проявляющаяся насморком, повышенным слезоотделением, конъюнктивитом или блефаритом.

При простуде или аллергии ношение возможно — регулярно используя увлажняющие капли, можно предотвратить пересыхание и раздражение глаз.

Осложнения

При неправильном уходе, нарушении режима или срока ношения могут возникать следующие побочные эффекты:

• Заболевания глаз (как правило, инфекционные)
• Нарушения кровообращения роговицы
• Сухость, жжение, покраснение глаз

Для устранения побочных эффектов нужно пересмотреть режим ношения линз, использовать увлажняющие капли для глаз. Если осложнения не прекращаются, нужно проконсультироваться с вашим окулистом.

 

Правила ношения

• При любых контактах рук с линзами необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
• Перед снятием и надеванием не наносите на руки косметические средства (кремы, гели, лосьоны и т.д.)
• Женщинам рекомендуется надевать линзы перед нанесением макияжа.
• Если при осмотре линзы вы выявили какие-либо повреждения (разрывы, перфорации, зазубренности по краям и т.д.), то следует выбросить эту пару.
• Никогда не промывайте глаза и линзы водой из под крана или другими жидкостями. Для промывания глаз используются увлажняющие капли (искусственные слезы), а для промывания линз — стерильный раствор для хранения.
• Рекомендуется регулярно чистить и стричь ногти.
• Старайтесь не нарушать срок и режим ношения.
• Каждый день мойте линзы и меняйте раствор для хранения.
• Приобретите увлажняющие капли. Иногда они идут в комплекте с раствором, но иногда приходится покупать их отдельно. Раствор также может выполнять увлажняющие функции, однако он не очень удобен.
• Если после надевания вы испытываете необычные или дискомфортные ощущения, следует снять линзу и тщательно промыть ее.
  

  Если необычные ощущения не прекратятся, прекратите использование и обратитесь к врачу.

Перспективные технологии

Силикон-гидрогелевые линзы — не предел развития. Существует множество перспективных технологий, связанных с контактными линзами:

• Бионические линзы недавно представлены в США. Они позволяют сделать зрение человека в несколько раз лучше 100% здорового зрения. В них используются специальные полимерные оптические материалы, а их установка будет напоминать операцию по замене хрусталика. Новая технология будет доступна потребителю примерно через два-три года.
• Поляризованные или солнцезащитные линзы — еще одна перспективная разработка. Солнцезащитные функции уже давно были реализованы в формате очков, а вот солнцезащитные контактные линзы пока являются только перспективной разработкой. Планируется, что это будут линзы-хамелеоны, меняющие уровень затемнения в зависимости от уровня освещения.
• Многие хотели бы видеть Google-очки в виде контактных линз. Звучит как научная фантастика, однако исследования в этом направлении уже ведутся!