От чего возникает вирусный конъюнктивит

Конъюнктива глаза — очень хрупкая среда, крайне уязвимая для различных вредных воздействий. Одним из таких воздействий могут быть различные вирусы — в этом случае возникают вирусные конъюнктивиты. Подобное заболевание часто называют «инфекционный конъюнктивит», однако такая формулировка является не совсем правильной — понятие «инфекционный конъюнктивит» предполагает заражение не только вирусами, но также бактериями и грибками. В этой статье мы подробно расскажем, почему возникают вирусные конъюнктивиты, рассмотрим их симптомы и возможные варианты лечения.

Причины возникновения

Данное заболевание обычно является осложнением на фоне других вирусных болезней — ОРВИ (например, нередки случаи возникновения конъюнктивитов при гриппе, ангине и т.д.), кори, ветрянке, краснухе и т.д.

Однако возможно также изолированное поражение непосредственно конъюнктивы — подобные воспаления обычно вызваны вирусами герпеса, вирусом Коксаки или энтеровирусом.

Наиболее часто возникают из-за поражения аденовирусами, в этом случае имеет место аденовирусный конъюнктивит, который часто идет «рука об руку» с ОРВИ и лихорадкой. Одной из его наиболее распространенных разновидностей является фарингоконъюнктивит — одновременное поражение конъюнктивы и глотки (часто встречается при ангине).

Острый вирусный или аденовирусный конъюнктивит могут распространяться на роговицу, вызывая кератоконъюнктивит.

Любое поражение конъюнктивы, вызванное вирусами отличается крайне высокой контагиозностью и как правило, передается через прямой контакт с зараженным — рукопожатие, поцелуй и т.д. Аденовирусный конъюнктивит передается также воздушно-капельным путем, однако это очень маловероятно.

Симптомы

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит имеют практически те же самые симптомы, что и другие разновидности этой болезни, а именно:

• Слезоточивость
• Раздражение, жжение, глаза «саднят»
• Быстрая утомляемость глаз
• Покраснение конъюнктивы

Единственное отличие состоит в том, что воспалительные процессы обычно начинаются в одном глазу, постепенно переходя на другой. Однако при поражении некоторыми вирусами заболевание может проходить изолированно. В зависимости от вида вируса симптомы также могут отличаться:

• Вирус герпеса обычно поражает только один глаз и очень часто встречается у детей. Зачастую при этой форме заболевания возникают герпетические пузырьки на краях век и легкие выделения. Заболевание обычно проходит медленно, однако зачастую без осложнений.
• Аденовирусный конъюнктивит зачастую возникает при ангине (фарингоконъюнктивит). При этом заболевание сопровождают такие типичные при ангине симптомы, как повышенная температура тела, боль в горле, увеличение лимфоузлов. Также иногда встречается так называемый пленочный аденовирусный конъюнктивит, при котором поверхность глаза покрывается тонкой пленкой. Обычно она легко и безболезненно убирается при помощи влажного тампона, однако иногда пленка «припаивается» к поверхности глаза, а ее удаление ведет к образованию кровоизлияний и рубцов в конъюнктиве. Такая пленка возникает в 25% случаев при поражении органов зрения аденовирусами.

В некоторых случаях на слизистой оболочке пораженного глаза могут возникать маленькие пузырьки.

• Некоторые вирусы вызывают острый эпидемический кератоконъюнктивит — достаточно тяжелое и очень высокозаразное заболевание. Его обычные симптомы — боль, жжение, ощущение инородного тела в глазу, головная боль, слабость. Позже к ним присоединяются гнойные выделения из глаз, светобоязнь и слезоточивость. Поражение роговицы может вызвать помутнение и ухудшение остроты зрения. Кератоконъюнктивит, как правило, продолжается около двух месяцев и оставляет стойкий иммунитет на всю жизнь, особенно у детей.

Инкубационный период болезни обычно составляет от 4 до 12 дней. Такой длительный инкубационный период увеличивает шансы заражения окружающих, особенно тех, кто находится в близком контакте с зараженным.

Осложнения

При несвоевременном лечении вирусные конъюнктивиты (в особенности кератоконъюнктивит) могут вызывать серьезные осложнения, например, кератит, чреватый частичной или полной потерей зрения. Фарингоконъюнктивит также может вызывать осложнения, характерные при ангине. Именно поэтому своевременные диагностика и лечение играют очень большую роль.

Диагностика

Среди методов диагностики вирусного конъюнктивита наибольшее внимание уделяется осмотру с щелевой лампой, а также анализам соскоба с конъюнктивы. Диагностируется это заболевание обычно уже после того, как пациент поступает с жалобами на вышеописанные симптомы. В весенний период многие больные связывают покраснение и жжение в глазах с аллергией и пытаются заниматься самолечением при помощи антигистаминных препаратов, а в самых запущенных случаях — при помощи народной медицины.

Лечение

При данном заболевании обычно назначают противовирусные капли и мази. Как правило, самым универсальным и распространенным средством при вирусных конъюнктивитах являются капли «Альбуцид», содержащие сульфацил натрия. К распространенным средствам относятся также капли «Офтальмерон», капли «Полудан» и капли «Актипол». Для того, чтобы купировать симптомы, используются капли искусственной слезы и теплые компрессы. Если поражение конъюнктивы вызвано вирусом герпеса, то пациенту назначаются капли и мази, содержащие ацикловир и капли «Офтальмоферон».

Лечение дополняется курсом поливитаминных препаратов, укрепляющих иммунитет.

Лечение вирусного конъюнктивита занимает в общей сложности около двух недель, при этом пациентам не рекомендуется трогать глаза руками, чесать их и т.д. Рекомендуется так же тщательно соблюдать правила личной гигиены, а также не пользоваться чужими полотенцами — иначе лечение может потребоваться близким пациента.

Действенное и профессиональное лечение может назначить только врач-офтальмолог, а вот заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется — это может привести к прогрессированию заболевания и возникновению осложнений.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение вирусного конъюнктивита и длительное лечение, стоит придерживаться простых правил:

1. Оперативно удалять любые попавшие в глаза загрязнения.
2. Регулярно менять и стирать постельное белье.
3. Не пользоваться чужими контактными линзами.
4. Не пользоваться чужой косметикой, особенно в период обострения сезонных заболеваний.
5. Если вы использовали любые капли или мази для себя или вашего ребенка, тщательно вымойте руки до и перед этим.
6. Тщательно следите за состоянием здоровья ребенка и отслеживайте все его жалобы.

Если же симптомы все-таки появились, следует принять меры для сдерживания распространения болезни:

1. Полностью исключите глазную косметику.
2. Регулярно умывайте лицо теплой водой с антибактериальным мылом.
3. Не допускайте, чтобы ваши полотенца или косметика попали в руки детей или других членов семьи.
4. При появлении симптомов у ребенка, нужно прекратить посещение школы или детского сада, до тех пор, пока ребенок не будет считаться здоровым.

Помните, если больному не было оказано своевременное лечение, то любая разновидность конъюнктивита может привести к тяжелым осложнениям. Именно поэтому при появлении первых симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу офтальмологу.